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什么叫补充报销

100次浏览     发布时间:2025-01-11 03:19:54    

补充报销是指 社保没有报销的那部分医疗费用再从补充医疗中报销。具体来说,补充医疗保险是对基本医疗保险支付后,由员工(包括在职职工和退休人员)个人自负部分医疗费用进行报销的保险形式。

补充报销的作用在于,当基本医疗保险的保障范围不足以覆盖个人的全部风险时,补充医疗保险可以提供额外的保障。例如,若因意外事故导致残疾,基本保险可能只提供部分赔偿,补充保险则可以提供额外的赔偿,以弥补基本保险的不足。此外,当个人达到一定年龄后无法从基本保险中获得赔偿,补充保险也可以提供额外的保障。

补充医疗通常是企业给员工购买的商业团体类保险,作为“六险一金”中的第六险。员工看病的门诊、急诊、住院、产生的检查、药品等医疗费用都能用补充医疗保险进行报销,通常包括自付一、自付二的部分。

补充医疗保险的报销流程一般包括提交理赔申请书、保险单复印件等共性材料,以及根据企业购买的补充医疗保险的具体细则进行报销。

总的来说,补充报销是员工在基本医疗保险之外,通过企业或个人购买的补充医疗保险,对未报销的医疗费用进行再次报销的一种机制,旨在减轻员工就医的经济压力。

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