长沙晚报掌上长沙3月18日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 胡国凤 陈亚男)毛霉菌长在豆腐上,会酿造美味的腐乳;一旦长到肺上,后果就不堪设想,严重的会致人死亡。湖南省胸科医院内一科主任、主任医师王玉梅今日表示,这种霉菌广泛存在于自然界,尤其对于免疫力低下的人群来说,更有可能感染上。
41岁的王先生家住邵阳41岁,是一名卡车司机。为了生计,他常年白天黑夜颠倒,长途奔袭,患有严重的糖尿病,餐后血糖检测常超过20毫摩尔/升,患有痛风病两年,反复右腕关节红肿、热痛。
然而在近期,他又被新的病症困扰,胸闷、乏力、咳嗽咳痰让他苦不堪言,辗转多家医院治疗后,病情一直未得到有效控制,近日,他来到湖南省胸科医院内一科就诊。入院后,内一科医护人员为王先生进行了检查,被确诊为糖尿病合并肺结核伴毛霉菌感染。
面对患者的复杂病情,王玉梅迅速组建专家团队,为患者制定全方位、个性化的治疗方案。一方面,使用两性霉素B脂质体进行抗毛霉菌治疗,精准对抗这一棘手的病菌;另一方面,严格把控患者的血糖,通过调整降糖药物和胰岛素的剂量,使血糖稳定在正常范围,增强患者自身的抵抗力。同时,针对肺结核开展规范的抗结核治疗,全方位整治疾病。在医护团队的精心治疗与护理下,患者的症状逐渐得到改善,目前,身体各项指标也趋于稳定。
“毛霉菌广泛存在于自然界 小心它乘虚而入。”王玉梅介绍,2022年,在世界卫生组织WHO发表的《WHO病原真菌优先性清单:关于研究、开发和公共卫生行为的指导》中,公布了构成公共健康风险的19种真菌病原体清单,其中毛霉菌赫然在列。
毛霉菌广泛存在于自然界,通常通过呼吸道吸入、消化道摄入,或由破损皮肤黏膜进入人体。对感染毛霉菌后,除了患者已出现的呼吸道症状,还可能伴有高热、胸痛,严重时甚至会引发呼吸衰竭,危及生命。毛霉病好发于免疫功能低下患者,一旦发生,病情进展迅速,病死率较高。早期诊断和及时开展有效治疗是降低病死率的关键。
王玉梅提醒糖尿病患者,血糖长期失控会削弱免疫防线,让毛霉菌有机可乘。因此预防毛霉菌感染至关重要。首先,务必严格控制血糖,遵循医嘱按时服药、合理饮食、适度运动,并定期监测血糖。其次,要注重生活环境的清洁与卫生,保持室内通风良好,减少霉菌滋生;在流感高发期,尽量避免前往人员密集场所,如需外出,一定要佩戴口罩。日常生活中,注意个人卫生,勤洗手,避免皮肤破损,降低感染风险。一旦出现呼吸道感染症状且持续不缓解,应立即就医。