封面新闻记者 车家竹 周卓玥
5月18日，在一综艺节目中，演员白宇自述因气胸接受过六次手术，并在录制中讲起为何得了气胸。他并表示，气胸术后体力受限，也需要避免高强度消耗，刘宇宁表示自己也同为病友，一起参与录制的金靖听完下一秒开始给白宇找椅子。
白宇
此前，歌手方大同就是因气胸去世。什么是气胸？气胸是如何引起的？为何气胸偏爱年轻“瘦高个男生”？5月19日，成都市第五人民医院心胸外科副主任医师王波接受封面新闻记者采访。
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艺人的肺更容易“漏气”？
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“气胸是心胸外科常见的一种疾病，通常来说我们胸膜腔是一个密闭的腔隙，如果肺上‘漏气’了，或者是外界的气体进入胸腔之后，肺组织就会被压缩，进而就会出现胸痛、胸闷或者呼吸困难的症状。”王波解释道。
气胸的原因有多种，主要分为自发性、外伤性和医源性。那么如何确诊气胸？“通过胸部CT或胸片检查可发现肺部压缩及胸腔积气特征，这就是我们通常临床上所说的气胸。”王波说。
患气胸后，根据肺压缩的程度可采用保守治疗、胸腔穿刺排气、胸腔闭式引流、胸腔镜下肺大泡切除术等方法进行治疗。白宇称其接受过六次手术，说明气胸极易复发吗？
“白宇所说的手术，可能包括比如进行胸腔穿刺抽气，胸腔闭式引流等临床操作，外科手术通常指的是胸腔镜下肺大泡切除术，目前胸腔镜微创手术的应用显著改善了反复发作病例的预后效果。”王波说。
“临床数据显示，气胸首次发作后3-6个月内复发率可达30%-50%，合并慢性肺病患者复发率甚至高达70%-80%。术后要求患者3-6个月内避免剧烈运动，同时需加强肺大泡监测及吸烟行为干预。”为何气胸在演艺行业如此高发？在王波看来，艺人体型管理导致的消瘦体质与声乐训练时的胸腔压力变化，可能共同诱发肺大泡破裂。
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瘦高个男生容易“中招”？
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记者发现，目前在网络上的科普中，有种说法称自发性气胸多见于体型瘦弱、个子高挑的男青年。而曾患过气胸的男星也符合此外观特征，为何气胸会“钟爱”瘦高个男生？
王波介绍道：“这类患者的病理基础与生长发育特征密切相关。一般来说，瘦高体型男生在生长发育过程中，胸腔纵向生长快于肺部发育，导致肺尖部组织牵拉形成肺大泡。”在青春发育期，高瘦体型的人肺组织往往“跟不上”快速的生长发育，易出现先天性弹力纤维发育不良。
“当这部分人群，再进行剧烈运动，比如打篮球、跑步等，导致胸腔压力骤变，发生肺大泡破裂，从而导致气胸。临床研究还发现该群体存在胶原蛋白合成不足现象，致使肺组织弹性下降，进一步增加肺大泡破裂风险。”王波表示。
最后，王波补充道：“除瘦高个男生外，患气胸的另一主要群体为50岁以上中老年患者，其发病机制与慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺结核等基础性肺部病变直接相关，长期吸烟史也是诱发因素。”
（图片据网络截图）
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