医疗保险的报销金额受多种因素影响，包括保险种类、医疗费用总额、药品费用、诊疗项目、服务设施等。以下是一些关键点和具体报销比例的概述：
李先生在享受基本医保和大病保险后，总计报销了6.4万元，个人承担约3.1万元。
居民医保：门诊费用中，居民医保的统筹基金支付比例为50%，年度最高支付限额为4万元。
职工医保：在职人员的统筹基金支付比例为70%，退休人员的统筹基金支付比例为75%，年度最高支付限额为8万元。
职工和退休人员：在一个保险年度内，住院费用超过统筹基金的“封顶线”后，由商业保险公司按照分段计算、累加支付的办法负责理赔。具体比例为：
3万元以上至10万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付94%，个人自付6%；
10万元以上至20万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付96%，个人自付4%；
20万元以上的医疗费用，大额医疗保险费支付98%，个人自付2%。
在职职工：门急诊医疗费用年度累计超过2000元以上部分，报销50%。
退休人员：门急诊医疗费用年度累计超过2000元以上部分，报销50%。
起付线：也称“起付标准”，是指参保人在享受医疗费用报销之前需要自己先行支付的费用额度。不同级别的医院起付线不同，例如三级医院起付线为659元。
封顶线：即医保基金的“最高支付额度”，例如一个年度内累计能从医保基金里获得报销的最高限额为160元。
商业医疗保险可以作为基本医疗保险的补充，提供额外的保障。例如，深圳市2023年城镇非私营单位在岗职工年平均工资为174640元，医保报销最高约105万。
建议
了解当地政策：不同地区的医疗保险政策有所不同，建议咨询当地医保部门以获取最准确的报销信息。
合理使用医保：合理选择医疗机构和用药，确保符合医保报销范围，以最大化报销金额。
补充商业保险：根据个人需求和经济情况，可以考虑补充商业医疗保险，以获得更全面的保障。
